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Indice Los Pasos
Introducción
La pregunta
La búsqueda
Guía de Búsqueda
La evaluación de la Evidencia
La aplicación
El Paciente: la pregunta con enfoque clínico
 

Grupo de Odontologia Basada en la Evidencia

La formulación de una pregunta con enfoque clínico es el primer paso en la práctica de la Odontología Basada en la Evidencia, y tiene por objetivo delimitar el tema a buscar posteriormente.

Una buena pregunta con enfoque clínico debe ser :
pertinente y
contestable,
y debe sintetizar 4 elementos cruciales:

El paciente (o problema) que va a ser tratado, siendo lo mas importante el diagnóstico, y considerando otros factores como grupo etáreo, gravedad y etiología de la enfermedad

La intervención que se pretende efectuar, ya sea de intervención, prevención o diagnóstico, agregando otro elemento que sirva de comparación.

El resultado (u outcome) a evaluar, el que debe ser un efecto cuantificable de importancia clínica

Una buena pregunta orienta a la búsqueda de la información y permite hacer esta de manera más eficiente.

1. Paciente o Problema 2. Intervención 3. Comparación o control 4.Resultado
Pregunta ¿Cuáles son las caracteristicas de mi paciente o del problema especificamente? ¿Qué procedimientos conviene ejecutar? ¿Cuales son los tratamientos alternativos? ¿Que debo esperar que ocurra?  
 
Ejemplos En un paciente de 35 años, fumador, con dientes vitales sin restauraciones que consulta para blanquearse los dientes... ¿conviene hacer un tratamiento en la consulta... ...o indicarlo en la casa... ...para para blanquear los dientes?  
En un paciente con periodontitis del adulto moderada no agravada sistemicamente... ¿Conviene prescribir metronidazol, topico o sistemico,ademas del pulido radicular... ....o con el pulido basta... ...para disminuir la profundidad y el indice hemorragico de los sacos?
En un paciente que presenta molestias debidas a Liquen Plano... ¿es el tratamiento con corticoides... ...en comparacion a la fototerapia... ...mas eficaz para reducir las molestias?
En un paciente joven asintomatico que asiste a su control odontologico, al que la radiografia detecta la presencia de los terceros molares impactados... ¿Es conveniente extraerlos de manera profiláctica... ....o dejarlos en observación... ...para prevenir posibles riesgos de patologías asociadas?
  En pacientes adultos con enfermedad periodontal... ¿es mayor el riesgo de enfermedad caridovascular... ...que en pacientes sin enfermedad periodontal... ...en cuanto a muerte, hospitalizaciones o revascularizaciones?
seguir....