Periodontal disease
and coronary heart disease risk.
Hujoel PH, Drangsholt M et al. JAMA. 2000;284:1406-1410.
La pregunta: es mayor el riesgo de enfermedades coronarias en pacientes
con gingivitis o periodontitis?
Respuesta breve: parece no haber asociacion entre el riesgo de enfermedades
coronarias y periodontitis o gingivitis.
Estudios previos sugerian una relacion entre enfermedad periodontal y enfermedades
coronarias, pero los datos que las relacionaban no eran concluyentes debido
a la posibilidad de factores confundentes.
Los autores estudiaron esta asociacion utilizando datos del First National
Health and Nutrition Examination Survey Epidemiologic Follow-up Study, realizado
en 1982-1984, 1986, 1987, y 1992.
Se reunieron un total de 8032 adultos dentados entre 25 a 74 años sin
historia reportada de enfermedad cardiovascular, incluyendo 1859 individuos
con periodontitis, 2421 con gingivitis y 3752 con tejidos periodontales sanos,
los que formaron tres cohortes para este estudio.
El primer suceso de muerte debido a enfermedad cardiovascular, u hospitalizacion
o procedimientos de revascularizacion fueron recopilados de los certificados
de muerte o las fichas medicas, segun el baseline del estado periodontal.
Durante el seguimientos, 1265 individuos tuvieron al menos un evento de enfermedad
cardiovascular, incluyendo muertes (n=468) o al menos 1 hospitalización
con diagnóstico de enfermedad cardiovascular (n=1022), incluyendo procedimientos
de revascularizacion (n=155).
Luego del ajuste para factores conocidos de riesgo cardiovascular, no se encontro
asociación entre gingivitis y el riesgo de enfermedad cardiovascular;
mientras que la periodontitis tuvo una asociacion no-significativa con el
riesgo de enfermedad cardiovascular.
Segun lo anterior, la evidencia disponible hasta el momento indica que no
hay relacion entre la salud dental y la cardiaca