Periodontal disease and coronary heart disease risk.
Hujoel PH, Drangsholt M et al. JAMA. 2000;284:1406-1410.
La pregunta: es mayor el riesgo de enfermedades coronarias en pacientes con gingivitis o periodontitis?
Respuesta breve: parece no haber asociacion entre el riesgo de enfermedades coronarias y periodontitis o gingivitis.
Estudios previos sugerian una relacion entre enfermedad periodontal y enfermedades coronarias, pero los datos que las relacionaban no eran concluyentes debido a la posibilidad de factores confundentes.
Los autores estudiaron esta asociacion utilizando datos del First National Health and Nutrition Examination Survey Epidemiologic Follow-up Study, realizado en 1982-1984, 1986, 1987, y 1992.
Se reunieron un total de 8032 adultos dentados entre 25 a 74 años sin historia reportada de enfermedad cardiovascular, incluyendo 1859 individuos con periodontitis, 2421 con gingivitis y 3752 con tejidos periodontales sanos, los que formaron tres cohortes para este estudio.
El primer suceso de muerte debido a enfermedad cardiovascular, u hospitalizacion o procedimientos de revascularizacion fueron recopilados de los certificados de muerte o las fichas medicas, segun el baseline del estado periodontal.
Durante el seguimientos, 1265 individuos tuvieron al menos un evento de enfermedad cardiovascular, incluyendo muertes (n=468) o al menos 1 hospitalización con diagnóstico de enfermedad cardiovascular (n=1022), incluyendo procedimientos de revascularizacion (n=155).
Luego del ajuste para factores conocidos de riesgo cardiovascular, no se encontro asociación entre gingivitis y el riesgo de enfermedad cardiovascular; mientras que la periodontitis tuvo una asociacion no-significativa con el riesgo de enfermedad cardiovascular.
Segun lo anterior, la evidencia disponible hasta el momento indica que no hay relacion entre la salud dental y la cardiaca